안녕하세요 꼬둥듀오입니다.
오늘은 유당불내증에 대해서 알아보는 시간을 가지겠습니다.
유당불내증의 유형, 증상과 원인, 진단과 치료방법 등 알아보도록 하겠습니다.
1. 먼저 유당 불내증은 일반적으로 선천성 락타아제 결핍, 이차 락타아제 결핍 2 가지 유형으로 나누어집니다.
1) 선천성 락타아제 결핍
선천성 결핍이나 락타아제의 활동이 부족하여 발생을 한다고 합니다.
발생률은 유전과 관련이 있으며 상 염색체 열성 유전에 속한다고 합니다.
신생아의 유당 불내증은 이 범주에 속하고 효소 결핍과 활동 정도는 사람마다 다르기 때문에 증상의 편차는 다양 다고 합니다.
2) 이차 락타아제 결핍
대부분 장염에서 발생하며, 장내 융모는 장염과 효소 결핍으로 손상되지만 장염 후 유당 불내성 설사는 융모의 하단이 맨 위로 자랄 때까지 기다려야 하며 설사 후 충분한 유당을 분비할 수 있습니다.
(보통 1~2개월이 걸린다고 합니다.)
많은 신생아와 미숙아는 장점막 발달과 락타아제 활동으로 인해 신생아(아기)에 비해 충분히 성숙하지 못하고 일시적으로 유당에 내성이 없으며 장 운동 횟수가 많습니다.
2. 주요 원인과 증상은 하루에 10회 이상의 설사를 하며, 장 내 가스가 차며, 아기들은 기저귀에 소량의 대변을 누기도 합니다. 대변의 색깔은 노란색이며, 청록색의 색깔도 있기도 합니다.
구토와 복통도 하며, 탈수, 산증 등이 발생할 수 있으며 각별한 주의가 필요합니다.
3. 진단
1) 장염 : 로타바이러스 또는 박테리아 감염으로 인한 장염은 급성, 중증의 증상이며, 종종 대변에 점액이 동반이 됩니다.
대변 검사 시 고름 및 혈액이 있을 수 있습니다.
2) 우유 단백질 알레르기 : 가벼운 우유 단백질 알레르기를 가진 아기와 아이들은 모유 수유 후 설사로 전환되는 반면, 유당 불내증을 가진 아이와 아기들은 모유와 우유에는 내성이 없습니다.
젖소 알레르기에는 유당 불내증이 수반될 수 있습니다.
3) 유아 산통 증후군 : 3개월 미만에 발생하는 유아는 원인은 알 수 없고 복통이 깁니다.
4. 치료
유당 불내증 아기와 아이는 배변 횟수가 적고 성장과 발달에 영향을 미치치 않으면 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 다만 설사 횟수가 많으면 체중이 증가가 느리고 탈수가 동반되기가 쉽습니다.
탈수를 막기 위해서는 정맥 내 유체를 첨가해야 합니다.
유당이 없는 공식을 사용하고 설사가 멈춘 후 환자의 허용 오차에 따라 모유 수유 횟수를 점차적으로 늘리고 모유로 전환을 하는 것이 좋습니다.
5. 대체 식품 선택 및 예방 조치
1) 유당이 없는 포뮬러나 신선한 우유
2) 두유
3) 곡물 또는 밀 음식
4) 요구르트
이상 꼬둥듀오였습니다.
감사합니다.
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